CHIRURGIA DEL GLAUCOMA

Chirurgia del glaucoma: Interventi avanzati per il controllo della pressione oculare

La chirurgia del glaucoma rappresenta una delle soluzioni più efficaci per ridurre in modo stabile la pressione intraoculare e prevenire la progressione del danno al nervo ottico. Presso la Clinica San Domenico Roma, gli specialisti in chirurgia oculistica eseguono interventi personalizzati con tecniche mini-invasive e trattamenti laser di ultima generazione, con l’obiettivo di preservare la vista e migliorare la qualità di vita del paziente.

Cos’è il glaucoma

Il glaucoma è una malattia cronica che provoca un danno progressivo al nervo ottico, spesso causato da un aumento della pressione interna dell’occhio (tono oculare).
Questo incremento pressorio è dovuto a una produzione eccessiva di umor acqueo o a un deflusso insufficiente di tale liquido dai canali di drenaggio oculari.
Con il tempo, la pressione danneggia le fibre nervose della retina, portando a una perdita graduale del campo visivo, inizialmente periferico e, nei casi avanzati, anche centrale.
Il primo approccio terapeutico è farmacologico e consiste nell’utilizzo di colliri ipotonizzanti, che riducono la pressione oculare. Tuttavia, quando i farmaci non sono più sufficienti o non vengono tollerati, la soluzione è il trattamento chirurgico o laser.

Tecniche chirurgiche per il glaucoma

Presso la Clinica San Domenico Roma, il trattamento del glaucoma viene pianificato in base alla gravità della patologia, alla risposta alle terapie farmacologiche e alle caratteristiche anatomiche del paziente.

Trabeculectomia | La trabeculectomia è l’intervento chirurgico di riferimento nel trattamento del glaucoma. Si esegue in anestesia locale e in regime ambulatoriale o di day surgery. La procedura consiste nella rimozione di un piccolo frammento di tessuto situato tra la camera anteriore dell’occhio e lo spazio subcongiuntivale, creando una via di deflusso per l’umor acqueo in eccesso. Questo drenaggio consente di ridurre la pressione interna dell’occhio: la corretta funzionalità dell’intervento è indicata dalla formazione di una piccola bozza filtrante, visibile e non fastidiosa, che dimostra l’efficacia del nuovo canale di deflusso.
Impianti drenanti | Quando la trabeculectomia non è indicata o risulta insufficiente, si può optare per impianti valvolari o stent drenanti che mantengono stabile la pressione oculare. Tra i più utilizzati vi sono: Valvola di Ahmed, Shunt di Molteno, Impianto di Baerveldt; Valvola di Paul, XEN Gel Stent, PRESERFLO MicroShunt, iStent Inject. Questi dispositivi, realizzati in materiali biocompatibili, vengono inseriti all’interno dell’occhio attraverso microincisioni e permettono un deflusso controllato dell’umor acqueo, riducendo in modo duraturo la pressione intraoculare.
Chirurgia laser per il glaucoma | La chirurgia laser offre alternative efficaci e mini-invasive, ideali per i pazienti che non necessitano ancora di un intervento incisionale o come trattamento complementare. Le tecniche principali includono: Trabeculoplastica laser (ALT e SLT): utilizza l’energia del laser per agire sul trabecolato, favorendo il deflusso dell’umor acqueo. La trabeculoplastica ad argon laser (ALT) impiega energia termica per dilatare le maglie del trabecolato. La trabeculoplastica selettiva (SLT) agisce solo sulle cellule pigmentate, preservando il tessuto sano e permettendo eventuali ripetizioni nel tempo. Iridotomia YAG laser: crea piccole aperture nell’iride per migliorare la circolazione del liquido oculare. È indicata nei casi di glaucoma ad angolo chiuso o glaucoma acuto, e può essere eseguita anche a scopo preventivo. Tutti i trattamenti laser vengono eseguiti in ambulatorio, dopo instillazione di un collirio anestetico, e non richiedono ricovero.

Perché scegliere la Clinica San Domenico

La Clinica San Domenico è un punto di riferimento per la chirurgia del glaucoma a Roma, grazie a: un’équipe oculistica specializzata in chirurgia filtrante e laser; l’utilizzo di tecniche microinvasive e dispositivi di ultima generazione; percorsi di cura personalizzati e monitoraggio costante nel tempo; massima attenzione al comfort, alla sicurezza e al risultato visivo.

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