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Degenerazione maculare

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DEGENERAZIONE MACULARE

Degenerazione maculare legata all’età (DMLE)

La degenerazione maculare legata all’età (DMLE) è una malattia cronica e degenerativa che colpisce la macula, la parte centrale della retina responsabile della visione nitida e dei dettagli fini.
È una patologia molto comune e rappresenta la principale causa di perdita della vista centrale e cecità negli anziani nei paesi industrializzati.
Presso la Clinica San Domenico Roma, la diagnosi e il trattamento della DMLE vengono gestiti con le tecnologie più avanzate di imaging oculare e diagnostica retinica, per identificare la malattia nelle sue fasi iniziali e rallentarne la progressione.

Che cos’è la degenerazione maculare

La macula è una zona altamente specializzata della retina, situata nella parte posteriore dell’occhio, e svolge un ruolo fondamentale per la visione centrale e la percezione dei colori.
Quando i tessuti maculari degenerano, la vista diventa progressivamente distorta e offuscata, rendendo difficile leggere, guidare o riconoscere i volti.

La degenerazione maculare legata all’età si distingue in due fasi principali:

  • DMLE iniziale – caratterizzata dalla presenza di drusen, piccoli depositi giallastri di materiale lipidico e proteico, e da alterazioni di pigmentazione. In questa fase la vista può essere ancora buona.
  • DMLE evoluta – rappresenta la forma avanzata della malattia e può portare a una significativa perdita della visione centrale.

Tipologie di DMLE

Esistono due forme evolute della malattia, con decorso e gravità differenti:
  • DMLE atrofica (forma secca) – è la variante più comune e progredisce lentamente. Provoca la progressiva atrofia delle cellule retiniche e la formazione di aree cicatriziali a forma di “carta geografica”. Porta a una riduzione graduale della vista, raramente a una cecità completa.
  • DMLE essudativa (forma umida) – meno frequente ma più aggressiva. È causata dalla crescita anomala di neovasi sotto la retina, che possono sanguinare e cicatrizzare, determinando una rapida perdita della visione centrale in pochi mesi se non trattata tempestivamente.

Sintomi della degenerazione maculare

I sintomi iniziali possono essere lievi e spesso passano inosservati, ma con il progredire della malattia diventano più evidenti:
  • Distorsione delle immagini nel centro del campo visivo (metamorfopsie);
  • Difficoltà nella lettura o nella visione da vicino;
  • Riduzione della vivacità e saturazione dei colori;
  • Visione centrale offuscata o mancante;
  • Difficoltà di adattamento alla luce o visione notturna compromessa.
Il sintomo più precoce e caratteristico è la distorsione delle linee rette, segnale di allarme che può essere monitorato anche a casa tramite il Test di Amsler.

Fattori di rischio

La DMLE è una patologia multifattoriale, influenzata da fattori genetici, ambientali e sistemici. Tra i principali:

  • Età avanzata (oltre i 60 anni)
  • Sesso femminile
  • Iride chiara (minor protezione dai raggi UV)
  • Fumo di sigaretta
  • Esposizione solare prolungata senza protezione
  • Abuso di alcol
  • Diabete, ipertensione e obesità
  • Ipercolesterolemia
  • Familiarità per DMLE

Diagnosi della DMLE

La diagnosi si basa sulla combinazione di esame clinico e diagnostica per immagini ad alta risoluzione. Presso la Clinica San Domenico Roma, i principali strumenti diagnostici utilizzati sono:

  • Esame del fondo oculare – per l’osservazione diretta della macula e dei segni precoci di degenerazione;
  • Fluorangiografia – per valutare la circolazione retinica e individuare eventuali neovasi o lesioni attive;
  • Angiografia al verde di indocianina (ICG) – utile per analizzare la coroide e identificare patologie vascolari sottostanti;
  • Tomografia a Coerenza Ottica (OCT) e Angio-OCT – consentono di visualizzare in 3D la struttura della retina e monitorare con precisione l’evoluzione della malattia.
In fase iniziale, viene spesso consigliato l’uso domestico del Test di Amsler, un semplice reticolo quadrettato che aiuta a rilevare tempestivamente distorsioni o linee deformate, sintomi precoci di riattivazione di una lesione.

Trattamento della degenerazione maculare

Non esiste una cura definitiva per la DMLE, ma i trattamenti attuali permettono di rallentarne la progressione e, in molti casi, preservare la visione residua.

  • Forma atrofica (secca): il trattamento si basa su controlli periodici, integrazione con antiossidanti e vitamine specifiche (AREDS) e monitoraggio continuo.
  • Forma essudativa (umida): la terapia principale è rappresentata dalle iniezioni intravitreali di farmaci anti-VEGF, che bloccano la crescita dei neovasi e riducono l’edema maculare.
La Clinica San Domenico Roma adotta protocolli terapeutici personalizzati e tecnologie di ultima generazione per il monitoraggio costante dell’efficacia dei trattamenti.

Perché scegliere la Clinica San Domenico

La Clinica San Domenico, riconosciuta come una delle principali cliniche oculistiche private a Roma, offre un approccio integrato alla diagnosi e gestione della degenerazione maculare. L’équipe di specialisti è altamente qualificata nella diagnostica retinica avanzata, nell’esecuzione di iniezioni intravitreali e nel monitoraggio continuo dei pazienti affetti da DMLE. L’obiettivo è preservare la migliore qualità visiva possibile, intervenendo precocemente e accompagnando ogni paziente in un percorso di cura personalizzato.

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La prevenzione e la diagnosi precoce sono fondamentali per mantenere la salute visiva. Prenota ora la tua visita oculistica specialistica per la degenerazione maculare legata all’età (DMLE) presso la Clinica San Domenico Roma e affidati ai nostri esperti di diagnostica retinica.

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