TRATTAMENTO DEL CHERATOCONO

Trattamento del cheratocono: Cheratocono e Cross-Linking Corneale

Il cheratocono è una patologia oculare cronica e degenerativa che interessa la cornea, la membrana trasparente che riveste la parte anteriore dell’occhio. Con il progredire della malattia, la cornea perde la sua naturale curvatura e resistenza, diventando più sottile e deformata fino ad assumere una forma conica, con un impatto significativo sulla qualità e nitidezza della visione. Presso la Clinica San Domenico Roma, il trattamento di riferimento per rallentare l’evoluzione del cheratocono è il cross-linking corneale (CXL), una procedura minimamente invasiva e altamente sicura, che mira a rinforzare la struttura corneale e stabilizzare la progressione della patologia.

Cos’è il Cross-Linking Corneale

Il cross-linking si basa sull’azione combinata di una sostanza fotosensibile, la riboflavina (vitamina B2), e della luce UV-A.
Durante il trattamento, la riboflavina viene instillata sulla superficie corneale e attivata da una luce ultravioletta a bassa intensità.
Questo processo genera una reazione fotochimica che crea nuovi legami tra le fibre di collagene dello stroma corneale, rendendo la cornea più rigida e resistente alle deformazioni.
Il risultato è un rallentamento o arresto della progressione del cheratocono, mantenendo la forma della cornea e preservando la vista naturale del paziente.

Come si svolge il trattamento

Il cross-linking corneale è una procedura ambulatoriale, non invasiva e completamente indolore.
Si esegue in anestesia topica con collirio e ha una durata complessiva di circa 30–60 minuti.

Fasi dell’intervento:

Instillazione della riboflavina per saturare lo stroma corneale.
Esposizione controllata alla luce UV-A, calibrata in intensità e durata.
Applicazione di una lente a contatto terapeutica a protezione dell’occhio nelle prime ore post-trattamento.

Il paziente può tornare a casa subito dopo la procedura, seguendo le istruzioni del medico per i giorni successivi.

Tecniche disponibili

Esistono due varianti principali del trattamento, selezionate in base allo spessore e alle condizioni della cornea:

Cross-Linking Epi-Off (standard) |
Prevede la rimozione dell’epitelio corneale, lo strato più superficiale, per favorire la penetrazione della riboflavina.
È la tecnica più utilizzata e garantisce un’efficacia maggiore nel rinforzare lo stroma corneale.
Cross-Linking Epi-On (transepiteliale) |
L’epitelio non viene rimosso.
È indicato nei casi in cui la cornea sia molto sottile e non idonea al trattamento standard.
Per consentire l’assorbimento della riboflavina attraverso l’epitelio integro, si utilizza la iontoforesi, una tecnologia che sfrutta un lieve campo elettrico per migliorare la penetrazione del farmaco.

Quando serve il trapianto di cornea

Nei casi più avanzati di cheratocono, in cui il cross-linking non riesce più a stabilizzare la cornea o quando la deformazione è troppo marcata, può essere necessario ricorrere al trapianto di cornea. Questa soluzione chirurgica permette di ripristinare la regolarità e la trasparenza del tessuto, migliorando significativamente la qualità visiva.

Perché scegliere la Clinica San Domenico

La Clinica San Domenico è un centro di riferimento per la cura del cheratocono a Roma, grazie a:

utilizzo di tecnologie di ultima generazione per cross-linking standard e transepiteliale;
équipe medica con esperienza pluriennale nella chirurgia corneale e refrattiva;
percorsi diagnostici integrati con tomografia, pachimetria e aberrometria;
monitoraggio personalizzato per ogni paziente.

L’obiettivo della Clinica è preservare la vista naturale e prevenire la progressione del cheratocono attraverso trattamenti mirati, sicuri e scientificamente validati.

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Hai ricevuto una diagnosi di cheratocono o avverti una riduzione della qualità visiva? Prenota una visita oculistica specialistica presso la Clinica San Domenico Roma e scopri se il cross-linking corneale è il trattamento più indicato per te.

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